Les immunoglobulines, également appelées anticorps, sont produites par le système immunitaire de l’organisme. Ces anticorps attaquent les cellules cancéreuses et les agents pathogènes étrangers, comme les bactéries, les virus et les champignons. Les immunoglobulines lgG et lgM sont deux des cinq principaux types d’anticorps de l’organisme. Il existe un certain nombre de causes possibles pour de faibles niveaux de ces immunoglobulines, ainsi que de nombreux facteurs associés à des niveaux réduits.
Sommaire de cette fiche pratique
Immunoglobuline G (lgG)
L’immunoglobuline G (lgG) est le plus petit anticorps du système immunitaire. L’anticorps est également le plus abondant, comprenant 75 à 80 % des immunoglobulines de l’organisme. L’anticorps IgG est important pour combattre les infections bactériennes et virales et se retrouve dans tout le système sanguin. Cette immunoglobuline est le seul anticorps capable de traverser le placenta pendant la grossesse.
Immunoglobuline M (lgM)
L’immunoglobuline M (lgM) est le plus grand anticorps produit par le système immunitaire de l’organisme. Cet anticorps se trouve à la fois dans le sang et dans le liquide lymphatique, ce qui représente 5 à 10 % des anticorps de l’organisme. L’anticorps lgM est la première immunoglobuline produite en réponse à une infection. L’anticorps provoque également l’attaque des pathogènes par d’autres cellules du système immunitaire.
Causes de lgG faible lgG
La plupart des déficiences lgG sont le résultat de maladies héréditaires. Une lgG faible peut être causée par une macroglobulinémie, également appelée syndromes hyper-lgM. C’est une condition où des niveaux élevés de lgM interfèrent avec les cellules qui produisent lgG, empêchant leur croissance. D’autres causes comprennent le syndrome néphritique, certains types de leucémie et l’immunodéficience variable commune. La recherche a également noté plusieurs autres causes possibles, y compris l’agammaglobulinémie liée à l’X, les thymomes, le rétinoblastome de stade III-IV, l’hypogammaglobulinémie transitoire du nourrisson et les déficiences immunitaires combinées, comme la dysgénésie réticulaire. Certains médicaments peuvent également causer une faible IGG, y compris les non stéroïdes, les immunosuppresseurs et certains agents anticonvulsivants, comme les phénytoïnes. La radiothérapie est également une cause fréquente de lgG faible. Plusieurs facteurs ont été associés à la baisse des niveaux de lgG, y compris l’exercice intense, le stress physique excessif, le tabagisme, la consommation modérée d’alcool, les convulsions fébriles et le vieillissement.
Causes de lgM Faible lgM
De faibles niveaux de lgM peuvent être causés par de multiples myélomo, certains types de leucémie et certains types de maladies immunitaires héréditaires. Une faible lgM peut également être causée par un déficit en immunoglobuline M (SlgM), une forme rare de dysgammaglobulinémie. Les causes de la déficience en SlgM sont inconnues et aucun lien avec l’héritage familial n’a été établi. La déficience en SlgM secondaire est la forme la plus courante et elle a été associée à un certain nombre de conditions. Une de ces affections est le néoplasme malin, comme le sarcome à cellules claires, le syndrome de Bloom et la leucémie promyéloctique. Les maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde, la thyroïdite de Hashimoto, le lupus érythémateux systémique et l’anémie hémolytique auto-immune. Les infections, telles que Brucella, et les agents immunosuppresseurs, peuvent également produire une carence secondaire en SlgM. On a également noté des associations avec des troubles gastro-intestinaux, y compris la maladie de Crohn, la diarrhée chronique, l’hyperplasie nodulaire lymphoïde, la maladie de Whipple et la splénomégalie.
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