Le cholestérol est une substance douce, cireuse et naturelle que l’on trouve dans le sang et dans toutes les cellules du corps. Son but est d’aider les cellules du corps à travailler ensemble comme une unité au lieu d’être une masse inactive de cellules individuelles déconnectées. Le maintien d’un taux de cholestérol adéquat est essentiel pour une bonne santé et pour éviter les maladies telles que l’obstruction des artères, qui peut entraîner des maladies cardiaques, des crises cardiaques ou des accidents vasculaires cérébraux.
Sommaire de cette fiche pratique
Identification
Les tests sanguins, appelés profils lipidiques, sont administrés pour obtenir l’un des trois niveaux de cholestérol : une mesure du cholestérol total, une pour le cholestérol LDL (lipoprotéines de basse densité) et une autre pour le cholestérol HDL (lipoprotéines de haute densité). Il est recommandé de s’abstenir de manger ou de boire (autre que de l’eau) de 9 à 12 heures avant le test afin d’obtenir des résultats précis. Dans certains cas, on mesure une lipoprotéine de très faible densité (VLDL) lorsqu’un individu souffre de la présence d’une petite LDL dense. Aux États-Unis, le taux de cholestérol sanguin est mesuré en milligrammes par décilitre de sang (mg/dl), mais au Canada et en Europe, la norme de mesure est le nombre de millimoles par litre de sang (mmol/L). (Voir les références ci-dessous pour plus de détails.)
Importance
Les lipoprotéines de basse densité sont connues sous le nom de « mauvais » cholestérol puisqu’elles obstruent les artères, mais le HDL est qualifié de « bon » parce qu’il a été lié à la prévention du blocage des artères. Selon le Programme national d’éducation sur le cholestérol, un test sanguin de cholestérol à jeun devrait être effectué tous les cinq ans par toute personne âgée de plus de 20 ans.
Avertissement
Si vous présentez un risque élevé de maladie cardiaque, votre taux de LDL devrait être inférieur à la normale et si vous présentez un risque extrêmement élevé, le taux recommandé est encore plus réduit. Vous tombez dans la catégorie des risques extrêmes si vous avez des antécédents de crise cardiaque, de diabète ou de maladie vasculaire. De plus, la présence d’au moins deux de ces facteurs peut également vous exposer à un risque élevé : le tabagisme, l’hypertension artérielle, un faible taux de HDL et des antécédents familiaux de maladie cardiaque.
Types
Une mesure du cholestérol total comprend les LDL, HDL et VLDL, le niveau recommandé étant inférieur à 200 mg (5,2 mmol). Les niveaux supérieurs à 240 mg (6,2 mmol) sont considérés comme élevés, tandis que 200-239 mg (5,2 — 6,2 mmol) est juste en dessous du niveau élevé. (Voir Références)
LDL
Les taux normaux de LDL seraient inférieurs à 70 mg (1,8 mmol) pour les personnes à risque extrêmement élevé et à 100 mg (2,6 mmol) pour les personnes à risque élevé. Un taux de 100-129 mg (2,6-3,3 mmol) est près de la normale, 130-159 mg (3,4-4,1 mmol) est limite élevé, 160-189 mg (4,1-4,9 mmol) est élevé et plus de 190 mg (4,9 mmol) est très élevé.
HDL
Le taux recommandé de HDL est de 60 mg ou plus (1,5 mmol), suivi de 50-59 mg (1,3-1,5 mmol). Les niveaux les plus faibles sont inférieurs à 40 mg (1 mmol) pour les hommes et à 50 mg (1,3 mmol) pour les femmes.
Considérations
Les triglycérides sont également mesurés à l’aide de tests sanguins de cholestérol. Ce sont des graisses présentes dans le sang qui, comme le cholestérol, sont incapables de se dissoudre dans la circulation sanguine, de sorte qu’elles finissent par être transportées dans l’organisme à l’aide de lipoprotéines. Les niveaux inférieurs à 150 mg (1,7 mmol) sont idéaux, suivis de 150-199 mg (1,7-2,2 mmol), qui est sur le point d’être élevé, 200-499 mg (2,3-5,6 mmol) est élevé et plus de 500 mg (5,6 mmol) est dit très élevé.
Ressources : 1.
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