Les tumeurs cérébrales comprennent toutes les tumeurs – définies comme une croissance anormale de cellules – dans le crâne ou le canal rachidien central. Selon la Brain Science Foundation, même les tumeurs bénignes comme les neuromes acoustiques et les méningiomes peuvent mettre la vie en danger en raison de l’espace restreint dans le crâne et le canal rachidien central.
Sommaire de cette fiche pratique
Origine
Selon l’Acoustic Neuroma Association, ou ANA, les tumeurs neuroma acoustiques apparaissent le plus souvent dans l’os temporal du crâne, le long du huitième nerf crânien au niveau du canal auditif interne près du sommet de la mâchoire. La Brain Science Foundation, ou BSF, décrit les méningiomes comme des tumeurs qui apparaissent le plus souvent à l’intérieur du crâne, se développant à partir du tissu qui recouvre le cerveau et la moelle épinière, connu sous le nom de méninges.
Symptômes
L’ANA énumère les symptômes les plus courants du neurinome acoustique comme la perte auditive, les bourdonnements d’oreilles et les changements d’équilibre. Les symptômes ultérieurs comprennent des maux de tête, des difficultés à marcher, des douleurs, des engourdissements et des faiblesses faciales. Le BSF énumère les symptômes les plus courants du méningiome comme étant des crises convulsives. Les autres symptômes varient selon l’emplacement de la tumeur et comprennent les maux de tête, la faiblesse musculaire, la confusion, les changements de personnalité, les troubles visuels et la perte auditive.
Diagnostic
Le diagnostic du neurinome acoustique et du méningiome présente des défis en raison de la lente croissance des tumeurs et de la subtilité des symptômes. La Brain Science Foundation et l’Acoustic Neuroma Association affirment que le diagnostic de ces deux maladies se fait le plus souvent par imagerie par résonance magnétique, ou IRM.
Traitement
Les options de traitement du neurinome acoustique et du méningiome dépendent de chaque patient. Le BSF et l’ANA indiquent que les médecins peuvent suggérer l’observation de petites tumeurs sans symptômes débilitants et de patients âgés qui n’auront pas besoin d’un traitement pendant leur espérance de vie normale. La radiochirurgie stéréotaxique – une technique minimalement invasive habituellement pratiquée en consultation externe – arrête ou ralentit la croissance de la tumeur en administrant précisément une dose ou un rayonnement aux cellules anormales. Les médecins l’utilisent parfois en conjonction avec la chirurgie traditionnelle, qui ouvre le crâne sous anesthésie générale pour enlever autant de tumeur que possible afin de minimiser ou d’éliminer les symptômes débilitants. La chimiothérapie sert d’option de traitement supplémentaire pour le méningiome, mais la chirurgie et/ou la radiochirurgie stéréotaxique restent les principaux traitements, selon la Brain Science Foundation.
Incidence
L’ANA indique que le neurinome acoustique se produit chez environ deux personnes sur 100 000, principalement chez les patients âgés de 30 à 60 ans. Selon le BSF, l’incidence du méningiome est de 7,8 sur 100 000 personnes, principalement chez les patients âgés de 40 et 70 ans.
Pronostic
Tous les neurinomes acoustiques et 90 pour cent des méningiomes sont bénins, mais les tumeurs dangereuses, et le traitement élimine avec succès les symptômes chez la plupart des patients.
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