Le doigt de déclenchement, ou doigts de verrouillage, est un état caractérisé par le tendon fléchisseur du doigt d’une personne dans les doigts ou le pouce qui se bloque, se bloque ou s’enclenche dans une position pliée. Une fois redressé, le tendon fléchisseur du doigt émet un bruit de claquement, un peu comme le son d’une traction et d’un relâchement de la gâchette. Dans le cas d’un doigt de détente sévère, le tendon fléchisseur du doigt se bloque en position pliée.

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Symptômes

Le doigt de déclenchement se produit souvent à l’âge adulte, dans la main dominante d’une personne. Cet état se présente généralement le matin et affecte souvent l’annulaire ou le pouce. Les symptômes du doigt déclencheur comprennent un nodule ou une sensibilité sur le doigt affecté, une raideur du doigt le matin, un cliquetis ou un bruit de cliquetis lors du déplacement des doigts et des doigts verrouillés dans une position pliée, puis un retour en position droite.

Cause

Généralement, les doigts de déclenchement se produisent en raison d’un rétrécissement progressif de la gaine entourant le tendon fléchisseur du doigt. Chaque gaine protectrice entourant un tendon possède un revêtement de ténosynovium, une substance conçue pour libérer un liquide lubrifiant, ce qui permet aux tendons de se déplacer en douceur. Dans certains cas, une blessure ou une affection comme la polyarthrite rhumatoïde enflammera le ténosynovium et causera le rétrécissement de la gaine protectrice. Cela bloque le mouvement en douceur des tendons, ce qui fait qu’un doigt se bloque ou se bloque dans une position pliée avant de revenir en position droite.

Diagnostic

Pour diagnostiquer correctement le doigt de déclenchement, un médecin prendra les antécédents médicaux et effectuera un examen physique. Pendant l’examen, le médecin vérifiera la présence d’un doigt de déclenchement en demandant à une patiente d’ouvrir et de fermer les mains. Cela permet au médecin de tester la fluidité des mouvements tendineux d’une personne. Dans les cas où un patient éprouve de fortes douleurs pendant l’examen, un médecin lui injectera un anesthésique local pour compléter l’examen.

Traitement

Il existe plusieurs types de traitement pour le doigt de déclenchement, en fonction de la gravité et de la durée de l’affection. Pour les cas légers, un médecin peut suggérer de laisser reposer la main pendant 4 à 6 semaines en évitant toute action de préhension, en massant les doigts affectés, en trempant la main affectée dans de l’eau chaude plusieurs fois par jour, en exerçant les doigts pour maintenir la mobilité et en portant une attelle sur le doigt affecté pendant six semaines au maximum. Dans les cas graves, un médecin peut suggérer des injections de stéroïdes ou des anti-inflammatoires pour réduire l’inflammation ou le relâchement percutané du doigt, une procédure qui utilise une aiguille pour libérer le verrouillage du doigt. Si la condition ne répond pas à ces méthodes de traitement, un médecin suggérera alors une intervention chirurgicale.

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