L’hyperplasie nodulaire hépatique forme des lésions bénignes remplies d’air et de liquide dans le foie du chien. Un désordre silencieux qui affecte normalement les chiens d’âge moyen, il peut passer inaperçu par les propriétaires et les vétérinaires jusqu’à ce que l’une des lésions se rompe. Une lésion hépatique rompue peut nécessiter une intervention chirurgicale et des transfusions sanguines parce que la lésion continuera souvent à saigner, agrandissant l’abdomen. S’il n’est pas traité par chirurgie et antibiotiques, le chien peut saigner à mort ou souffrir d’une infection grave.

Symptômes

Principalement une affection gériatrique, les symptômes de l’hyperplasie nodulaire hépatique peuvent être négligés parce qu’ils évoluent souvent avec le temps. Le chien peut montrer de la léthargie et un manque d’appétit. Si la condition altère par inadvertance la fonction hépatique au fur et à mesure que les lésions deviennent grandes, votre chien peut présenter des gencives, une peau et des yeux jaunâtres. Un abdomen distendu est souvent découvert lors de palpitations, selon Pet MD.

Cause

L’hyperplasie nodulaire hépatique tend à se produire par le processus naturel de vieillissement du chien. L’âge moyen d’apparition et de diagnostic est de 11 ans, selon le District of Columbia Academy Veterinary Medicine. Certaines races, comme le terrier écossais, semblent souffrir d’une incidence plus élevée de la maladie. Les chiens qui ont souffert de blessures antérieures à la région du foie développent souvent les lésions plus tard dans la vie. Certains facteurs métaboliques et déséquilibres dus au vieillissement peuvent également être à l’origine des lésions du foie.

Diagnostic

Un vétérinaire évaluera les antécédents de votre chien et effectuera un examen physique. Si la lésion hépatique s’est rompue, le chien peut présenter des signes d’anémie et des douleurs abdominales. Une échographie déterminera l’étendue des lésions et l’endroit où la zone de rupture s’est produite. Souvent, les lésions semblent être soit un cancer du foie primaire, soit un cancer du foie métastatique. Pour écarter la possibilité d’un cancer, une biopsie à l’aiguille est souvent pratiquée. Une plus grande biopsie en coin doit être obtenue chirurgicalement. Une numération sanguine (NFS) sera effectuée. La plupart des chiens souffrant d’hyperplasie nodulaire hépatique auront une phosphatase alcaline sérique (ALP) élevée dans leur sang. L’ALP est une protéine générale de l’organisme que l’on trouve dans le foie. Malgré l’élévation de l’ALP, toutes les autres protéines et enzymes hépatiques resteront dans la plage normale.

Traitement

Lorsqu’une lésion hépatique se rompt, votre chien devra subir une intervention chirurgicale d’urgence pour lui sauver la vie. L’excision chirurgicale rapide de la zone doit être pratiquée et toute hémorragie interne doit être arrêtée. Le chien aura normalement besoin d’une transfusion sanguine avant ou pendant la chirurgie. Une fois l’intervention chirurgicale effectuée, le chien se rétablit généralement sans effets indésirables. Si les lésions ne se rompent pas, le chien peut vivre confortablement toute sa vie sans intervention médicale et les lésions sont simplement considérées comme une partie naturelle du processus de vieillissement.

Perspectives

Tout chien souffrant d’hyperplasie nodulaire hépatique doit subir régulièrement des prises de sang et des ultrasons pour s’assurer que les lésions ne deviennent pas trop grandes. Une lésion trop grande est en danger sérieux de rupture et peut nécessiter une intervention chirurgicale avant que la rupture ne se produise. Un nodule trop grand peut souvent altérer la fonction du foie et doit également être enlevé chirurgicalement.

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