PICOT est une technique que les chercheurs médicaux utilisent pour élaborer une question de recherche clinique. Il peut faire partie d’une proposition officielle de financement ou de recherche, ou le personnel médical peut l’utiliser pour mener une expérience à petite échelle. PICOT est un acronyme pour les cinq différents domaines pris en compte par la technique – population de patients, intervention ou question, comparaison avec une autre intervention ou question, résultat et calendrier.
Selon l’American Journal of Nursing, PICOT fournit une méthode cohérente pour identifier les composantes d’une question de pratique clinique. La pratique fondée sur des données probantes est une recherche fondée sur l’expertise clinique d’une personne combinée à la recherche clinique externe.
Créez une question générale que vous voulez étudier, basée sur un scénario spécifique que vous avez vécu en tant que professionnel de la santé ou étudiant. La méthode PICOT utilise des questions « à l’avant-plan » – des questions très étroites et pertinentes par rapport à un problème clinique spécifique. Les chercheurs posent ces questions pour déterminer l’intervention la plus efficace pour améliorer les résultats des patients. Les questions à l’avant-plan commencent généralement par « comment » — « comment X affecte-t-il Y ? La réponse devrait fournir des informations utiles pour les soins directs aux patients.
Choisissez votre population de patients pour l’étude. Les facteurs à prendre en considération comprennent l’âge, le sexe, l’état de santé, le régime médicamenteux et l’accès aux médicaments.
Déterminez votre intervention — l’activité que vous entreprendrez pour votre population de patients. Puisque vous basez la recherche sur la pratique fondée sur des données probantes, vous devez comparer deux techniques différentes que votre hôpital ou clinique utilise, ou comparer votre pratique existante avec une nouvelle idée. Les idées pourraient provenir de l’observation et de la rétroaction des patients, des résultats de recherche nouvellement publiés, de la nécessité de méthodes permettant de réduire les coûts ou d’activités entreprises dans un autre établissement.
Choisissez votre groupe témoin, des personnes qui ne feront pas l’expérience de la nouvelle intervention. Si vous testez un régime médicamenteux, votre comparaison pourrait être l’utilisation d’un médicament différent pour traiter le même problème. Votre population de patients recevrait la nouvelle intervention tandis que votre groupe témoin recevrait le médicament standard actuel. Habituellement, ce groupe est le statu quo, bien que vous puissiez utiliser le cadre PICOT pour comparer deux méthodes différentes, comme l’effet de l’art-thérapie par rapport à la musicothérapie. Bien qu’un groupe comparatif soit techniquement facultatif dans le cadre de PICOT, il est rare que les chercheurs n’en utilisent pas.
Prévoyez l’issue possible de la question que vous examinez. Puisque vous ancrez votre recherche dans la pratique fondée sur des données probantes, vous utilisez l’étude pour prouver votre croyance prédéterminée. Si vous envisagez de modifier un régime médicamenteux, par exemple, vous pourriez croire que le résultat démontrera que le médicament A est plus efficace que le médicament B.
Choisissez la période pendant laquelle vous étudierez l’impact de votre intervention sur la population. La période peut être brève – les 24 premières heures après la chirurgie – ou prolongée – trois mois avec un nouveau médicament. Cette étape est facultative parce qu’elle peut ne pas s’appliquer à tous les contextes cliniques, mais l’utilisation d’une période de temps spécifique facilite l’analyse des résultats.
Rédigez votre proposition complète. Votre établissement ou organisme de financement peut avoir un format spécifique à suivre. Si ce n’est pas le cas, utilisez les étapes de PICOT pour guider votre proposition. Suivre chaque étape de PICOT dans l’ordre avec la documentation pertinente.
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