Pronostic du cancer du côlon au stade 4

Le cancer du côlon, aussi appelé cancer colorectal, est la croissance incontrôlée des cellules cancéreuses dans la paroi du côlon, la partie du gros intestin située entre le caecum et le rectum. Le cancer du côlon est le troisième cancer le plus fréquent chez les hommes et les femmes. L’issue, ou pronostic, du cancer du côlon dépend du stade ou de l’évolution du cancer. Le cancer du côlon au stade 4 est le stade le plus avancé et le plus mauvais pronostic.

Étape 4

Le cancer du côlon est divisé en quatre stades en fonction de la taille, de l’emplacement et des caractéristiques des tumeurs. Le stade 1 est le stade le moins sévère et a le meilleur pronostic tandis que le stade 4 est le plus sévère. Bien que le cancer puisse ou non s’être développé à travers la paroi du côlon et qu’il puisse ou non impliquer les ganglions lymphatiques, tous les cancers du côlon de stade 4 sont marqués par la propagation des tumeurs (ou métastases) à d’autres organes tels que le foie, les poumons, la cavité abdominale ou les ovaires.

Symptômes

Les patients aux premiers stades du cancer du côlon ne sont pas susceptibles de présenter des symptômes. C’est pourquoi les techniques de détection précoce comme la coloscopie sont importantes, car ceux qui trouvent leur cancer à un stade précoce ont un pronostic positif. Cependant, à l’étape 4, les patients présentent probablement des symptômes tels qu’une modification des habitudes intestinales (constipation ou diarrhée), des selles sanguinolentes, un inconfort abdominal, une faiblesse, de la fatigue ou une perte de poids inexpliquée.

Chirurgie

La chirurgie pour enlever les tumeurs est le traitement primaire pour tous les stades du cancer du côlon, à l’exception du stade 4. Puisque l’étape 4 signifie que les tumeurs se sont propagées à d’autres organes, la chirurgie peut encore être pratiquée, mais pas habituellement en tant que remède. Pour les patients atteints d’un cancer de stade 4, la chirurgie est probablement pratiquée pour soulager ou prévenir le blocage du côlon. Cependant, le pronostic dépend de l’étendue et du nombre de métastases présentes. S’il y a cinq tumeurs ou moins sur un organe comme le foie, elles peuvent être enlevées au cours de la chirurgie, ce qui ajoute des années à votre vie ou même à la guérison du cancer.

Chimiothérapie

Comme il est peu probable que la chirurgie enlève toutes les tumeurs qui se sont propagées à d’autres organes, la chimiothérapie est administrée aux patients au stade 4. La chimiothérapie peut être administrée par voie intraveineuse ; cependant, les patients qui ont des tumeurs métastasées sur le foie répondront mieux à la chimiothérapie administrée par une artère qui mène au foie. L’inconvénient de cette méthode est que les tumeurs continuent de croître n’importe où ailleurs dans le corps. Le pronostic pour les patients avec seulement quelques tumeurs métastasées dans le foie est cependant bon car la chimiothérapie artérielle peut prolonger la vie ou même fournir un remède.

Taux de survie

Pour les patients atteints de cancer, les médecins fournissent un pronostic en termes de taux de survie. Le taux de survie est le pourcentage de patients qui vivent au moins cinq ans après le diagnostic. Étant donné que le pronostic d’un patient dépend non seulement du stade du cancer, mais aussi de son état de santé général, ces taux de survie ne devraient être utilisés qu’à titre de guide général. Le taux de survie au stade 4 du cancer du côlon est de 8 %, ce qui signifie que seulement 8 % des patients vivront cinq ans après le diagnostic.

Ressources : 1, 2, 3, 4.