Une lettre de référence médicale est envoyée d’un médecin à un autre lorsqu’il s’agit de référer un patient pour des soins. Le plus souvent, la lettre est envoyée par le médecin généraliste ou le médecin de soins primaires du patient à un spécialiste avec une demande de diagnostic ou de traitement d’un patient. La rédaction d’une lettre de référence médicale est du ressort de chaque médecin, bien que certains groupes médicaux aient des modèles à suivre.
Vérifiez si votre hôpital ou votre groupe médical dispose d’un modèle ou d’une feuille d’instructions pour les lettres de référence médicale. Si c’est le cas, remplissez le modèle avec les renseignements pertinents sur le patient et les antécédents médicaux.
Ouvrez un document texte pour commencer votre lettre. Formater la lettre à l’aide d’un modèle de lettre d’affaires standard dans votre programme de traitement de texte. Si vous n’avez pas de modèle, formatez-le simplement comme une lettre d’affaires. Indiquez la date, votre adresse, l’adresse du médecin à qui vous l’envoyez, puis le corps de la lettre et votre signature.
Inclure les renseignements personnels du patient et les coordonnées du médecin traitant dans la lettre. Indiquez également la raison du renvoi. Selon une étude publiée dans le Medical Journal of Australia, les spécialistes préfèrent que les lettres de référence incluent les antécédents médicaux du patient, les résultats cliniques, les résultats de tests antérieurs et les traitements antérieurs.
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