La moelle osseuse est la substance semblable à une éponge qui se trouve à l’intérieur de vos os et qui est responsable de la fabrication des globules rouges, y compris les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. L’œdème de la moelle osseuse est un terme général utilisé pour décrire une accumulation douloureuse de liquide dans la moelle osseuse, habituellement observée lors d’une IRM – une imagerie par résonance magnétique. Il s’agit habituellement d’un symptôme d’une maladie sous-jacente, de sorte que les traitements sont axés sur le traitement de la cause de l’œdème. Le syndrome de l’œdème de la moelle osseuse, parfois appelé BME, est une affection transitoire rare et douloureuse qui affecte les os des membres inférieurs et pour laquelle le traitement est limité.

Causes

Des affections telles que la nécrose avasculaire, l’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde peuvent donner lieu à un œdème de la moelle osseuse, tout comme les cas de traumatisme aigu ou de lésion osseuse. Le syndrome de l’œdème de la moelle osseuse est un état autolimitatif caractérisé par l’apparition soudaine d’une douleur osseuse terrible, généralement dans les membres inférieurs et le plus souvent dans l’articulation de la hanche. Il se résout habituellement dans un délai de six à douze mois.

Syndrome de l’œdème de la moelle osseuse

Le syndrome de l’œdème de la moelle osseuse, également connu sous le nom d’ostéoporose transitoire localisée, est surtout observé chez les hommes d’âge moyen. Certaines femmes en font l’expérience au cours du troisième trimestre de la grossesse. L’œdème de la moelle osseuse est visible à l’IRM avec une densité osseuse réduite, ou densité minérale osseuse. Selon Osteoporosis International, les traitements actuellement disponibles sont « limités et inefficaces ».

Traitement non médicamenteux

Le traitement est généralement le repos et la physiothérapie. Dans les cas difficiles, un type de chirurgie appelé décompression du noyau est utilisé. Lors de la décompression du noyau, un chirurgien perce un trou dans la partie affectée de l’os pour permettre l’augmentation du flux sanguin, la formation de nouveaux vaisseaux sanguins et la guérison.

Traitement de la toxicomanie

Parfois, des médicaments appelés bisphosphonates sont administrés avec des suppléments de vitamine D pour aider à équilibrer le calcium et à augmenter la densité osseuse. Une étude publiée sur le site Web Ortho Super Site et dans Osteoporosis International a révélé que le traitement avec un certain bisphosphonate intraveineux était efficace pour augmenter la densité osseuse et réduire la douleur.

Un article dans l’Indian Journal of Therapeutics et un autre dans Biomed Central citent tous deux l’utilisation de l’iloprost, un médicament vasoactif générique, c’est-à-dire qu’il exerce ses actions sur le système vasculaire. Le médicament vasoactif est habituellement utilisé pour l’hypertension pulmonaire. Les deux institutions l’utilisent couramment dans le traitement du syndrome de l’œdème de la moelle osseuse parce qu’il ouvre les vaisseaux sanguins, ce qui favorise une circulation sanguine normale et traite les anomalies vasculaires associées à la maladie. L’Indian Journal of therapeutics va jusqu’à dire qu’il n’était pas nécessaire de réduire la charge portante dans la plupart des cas où le médicament a été utilisé.

Traitement des affections Syndrome de l’œdème de la moelle osseuse

La nécrose avasculaire est une affection douloureuse qui affecte habituellement l’articulation de la hanche. Elle se caractérise par la mort des tissus de la moelle osseuse causée par une réduction temporaire ou permanente du flux sanguin vers la moelle osseuse. Le traitement de l’œdème médullaire associé comprend le traitement de la nécrose avasculaire, qui implique habituellement une chirurgie de compression du noyau, une greffe osseuse et parfois une arthroplastie complète de la hanche. L’arthrose et la polyarthrite rhumatoïde sont des affections douloureuses des articulations qui peuvent être traitées avec des analgésiques, des médicaments qui réduisent l’inflammation, des injections dans les articulations touchées ou le remplacement des articulations. La polyarthrite rhumatoïde est aussi parfois traitée avec des stéroïdes et des médicaments spéciaux appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie, qui ralentissent la progression de la maladie.

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